STUDIO MEDICO FRANCO MASSIRONI

Allergologo monza

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Pollini dall’11/07/2019 a 18/07/2019 a Monza. + altro.

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Pollini e spore

Continuano ad esserci elevate concentrazioni di graminacee. Sono previsti elevate concentrazioni di spore di Alternaria. Segnalati bassi livelli di Parietaria e Lanciuola.

Meteo

Dopo due giorni con temporali, il tempo da nuvoloso sta portandosi verso il bello. Le temperature massime si porteranno sui 32 ° C, le minime potranno scendere anche sotto i 20 gradi.

 

Attenzione

Vi ricordo che la terapia antiallergica è una terapia globale: si consiglia di seguire le indicazioni che si trovano a questo link.

 

NON TUTTI RICORDANO CHE … quando rivolgersi dal proprio medico dopo essere stati punti una o più zanzare?

Può capitare, molto raramente, dopo una puntura di zanzara, di avere qualcosa di diverso dal semplice pomfo o da una reazione allergica, come: febbre, forte mal di testa, dolori muscolari, nausea o vomito, eruzioni cutanee in sede diversa dalla puntura, stanchezza, sensibilità alla luce, stato confusionale, fino a alterazioni neurologiche (come emiparesi ovvero debolezza muscolare su un lato del corpo) o addirittura segni di meningite.

Chi dovesse mostrare i sintomi sopra descritti o altre complicanze, come un’infezione nell’area del morso, deve contattare il proprio medico nel più breve tempo possibile.

IMMUNOTERAPIA SPECIFICA ANTI-ALLERGICA o VACCINO ANTIALLERGICO

In che periodo dell’anno si deve iniziare il vaccino antiallergico?

Non esiste una regola precisa. Il periodo di inizio del vaccino varia, a seconda dell’allergene, della casa produttrice e, ovviamente, dalla valutazione dell’allergologo.

Per i pollini va iniziato almeno due mesi prima della stagione del polline in questione, mentre per gli allergeni, presenti tutto l’anno (acari della polvere di casa, derivati epidermici di animali, muffe), qualunque momento è corretto, ma consigliabile nei periodi con meno diffusione di questi allergeni quando il paziente è scarsamente sintomatico.

 

CITOLOGIA NASALE

La citologia nasale concorre a differenziare i raffreddori allergici da quelli non allergici, dando la possibilità di distinguere le riniti infiammatorie da quelle infettive, e, all’interno delle riniti infettive, le rinopatie batteriche da quelle virali e micotiche. Infine, la citologia nasale, consente, nello stesso paziente, di identificare le sovrapposizioni di più malattie del naso. La citologia nasale consente poi di monitorare, nel tempo, l’efficacia delle terapie prescritte al paziente (segue 4).

Pollini e meteo dal 04/07/2019 al 11/07/2018 + altre news

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Pollini

Le condizioni climatiche continuano a favorire la diffusione di pollini di graminacee che sono presenti con concentrazioni molto elevate. Facciano attenzione, gli allergici a questo polline, a non frequentare i prati non falciati che diffondono ancora molto polline. Chi si reca nelle zone collinari o in montagna si ricordi che in queste zone le graminacee ritardano la fioritura rispetto alle zone di pianura.

Stazionari anche i pollini di Lanciuola, Parietaria. Segnalate, grazie al clima caldo umido, elevate concentrazioni di spore di Alternaria.

Meteo

Tempo stabile, temperature in aumento. Segnalati, nelle ore serali di domenica, fenomeni temporaleschi.

 

Attenzione 1

Vi ricordo che la terapia antiallergica è una terapia globale: si consiglia di seguire le indicazioni che si trovano a questo link.

Attenzione 2

L’attesa pioggia riduce sempre i sintomi nell’allergico? No!

In particolare un violento acquazzone o un temporale, accompagnati da una repentina variazione dell’umidità dell’aria, sono in grado di aumentare la dispersione nell’aria delle molecole allergeniche contenute nei granuli pollinici con conseguente peggioramento dei sintomi nel paziente allergico.

Cosa fare quando è in arrivo un temporale?

  • La prima cosa è verificare quanti e quali pollini ci sono nell’ambiente dove siamo (consultare i diari pollinici)
  • Evitare, se possibile, di stare all’aria aperta prima e durante il temporale.
  • Proteggere le vie respiratorie, se non con una mascherina almeno con un fazzoletto.
  • Assumere i farmaci prescritti dallo specialista allergologo

 

NON TUTTI RICORDANO CHE … Le zanzare sono sempre innocue?

Alcuni soggetti particolarmente sensibili posso manifestare non solo il pomfo in sede di puntura ma anche reazioni più gravi e allergiche. Le lesioni possono comprendere:

  1. un’area di prurito molto vasta (un arto, il volto);
  2. linfangite (infiammazione del sistema linfatico);
  3. orticaria, che può apparire sia sui vecchi che nuovi morsi;
  4. anafilassi: anche se raro, lo shock anafilattico è una patologia pericolosa per la vita che può manifestarsi con gonfiore alla gola, respiro sibilante e calo della pressione.

Questa situazione richiede cure mediche immediate e va quindi allertato il 112.

 

Chi si reca all’estero deve tener presente che le zanzare, oltre alle reazioni locali e alle allergie, possono trasmettere gravi malattie come la malaria, il dengue, la febbre gialla e la malattia correlata alla trasmissione del virus del Nilo occidentale (che si trova in Nord America).

 

CITOLOGIA NASALE (3)

È possibile, con una tecnica semplice e poco disturbante per il paziente, prelevare un campione di cellule dal turbinato inferiore del naso. Questo permette lo studio delle cellule che costituiscono l’epitelio del naso. Questo è costituito da cellule colonnari ciliate e non ciliate, mucipare e basali. Nel campione prelevato, di un soggetto sano, si possono trovare scarsi neutrofili e rarissimi batteri.

La presenza di cellule infiammatorie (mastcellule, eosinofili, neutrofili in numero elevato) o agenti patogeni (spore o numerosi batteri) possono invece indirizzare lo specialista verso una particolare patologia nasale (segue 3).

 

Pollini e Meteo a Monza, dal 27 giugno al 4 luglio.

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Pollini

Stabili, a concentrazioni elevate, i pollini di graminacee. La Plantago Lanceolata (Lanciuola) è ancora in fioritura con conseguenti concentrazioni medie del polline.

Sempre presenti a concentrazioni medie  i pollini di Parietaria e le spore di Alternaria.

Meteo

Tempo stabile con aumento delle temperature previste fino a 38 gradi. Lieve calo della temperatura da domenica.

 

Attenzione

Vi ricordo che la terapia antiallergica è una terapia globale: si consiglia di seguire le indicazioni che si trovano a questo link.

NON TUTTI RICORDANO CHE … Le zanzare sono sempre innocue?

Alcuni soggetti particolarmente sensibili posso manifestare non solo il pomfo in sede di puntura ma anche reazioni più gravi e allergiche. Le lesioni possono comprendere:

  1. un’area di prurito molto vasta (un arto, il volto);
  2. linfangite (infiammazione del sistema linfatico);
  3. orticaria, che può apparire sia sui vecchi che nuovi morsi;
  4. anafilassi: anche se raro, lo shock anafilattico è una patologia pericolosa per la vita che può manifestarsi con gonfiore alla gola, respiro sibilante e calo della pressione.

Questa situazione richiede cure mediche immediate e va quindi allertato il 112.

Quali malattie possono essere trasmesse dalle zanzare?

Chi si reca all’estero deve tener presente  che le zanzare, oltre alle reazioni locali e alle allergie, possono trasmettere gravi malattie come la malaria, il dengue , la febbre gialla e la malattia correlata alla trasmissione del virus del Nilo occidentale (che si trova in Nord America).

Pollini, Meteo a Monza dal 06/06/19 al 13/06/2019 e altro

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Pollini e spore

Continua il periodo di fioritura di graminacee e Parietaria con alti livelli dei relativi pollini. Sono previste anche alte concentrazioni di Alternaria, e pollini di Lanciuola e di  Olivo.

Per chi si reca nelle vicine montagne e fosse allergico al polline di Castagno, ricordo che, dove presente , è cominciata la fioritura e quindi è da prevedere l’iniziale diffusione del polline di Castagno.

Meteo

Tempo nel complesso stabile con temperature in aumento (domenica massima prevista a 29°). Da domenica tempo variabile con fenomeni temporaleschi sino a giovedì 13.

Attenzione

Vi ricordo che la terapia antiallergica è una terapia globale: si consiglia di seguire le indicazioni che si trovano a questo link.

 

NON TUTTI RICORDANO CHE …  come si arriva dire che un’asma è allergica?

Un tempo si distingueva l’asma intrinseca, legata a una condizione del soggetto e l’asma estrinseca, dovuta cioè a una causa esterna. In questa seconda categoria veniva inserita l’asma di natura allergica. Come tutte le semplificazioni questa distinzione non spiega correttamente le attuali conoscenze sull’asma.

Ancora oggi non sappiamo se la condizione allergica viene prima dell’asma o semplicemente la condizione allergica fa da grilletto (trigger) per scatenare l’asma. Probabilmente esistono entrambe le condizioni.

Fatta questa doverosa premessa, per fare diagnosi di asma allergica si deve cogliere con l’anamnesi (la raccolta della storia clinica) la relazione tra “qualche cosa” e il manifestarsi dell’asma. L’esecuzione di test, cutanei o sierologici, ci aiutano a indirizzare la diagnosi. In casi particolari, come in ambito professionale, valutato il test arresto ripresa positivo (la persona al lavoro manifesta asma, allontanandosi dal lavoro l’asma regredisce, ritornando al lavoro manifesta nuovamente l’asma), si può effettuare il test di esposizione con il materiale in uso lavorativo per verificare se l’esposizione, a una delle sostanze lavorative, causa l’asma.

In sintesi per fare diagnosi di asma allergica è fondamentale la storia del paziente e l’esecuzione di test appropriati.

 

 

Si può essere allergici alle zanzare?

Quasi tutti manifestano il pomfo e il prurito alle punture di zanzara ma, pochissimi possono avere una allergia alla Zanzara.

A volte, con la puntura, la Zanzara trasmette delle infezioni che causano, nell’ospite, la formazione di papule che perdurano per qualche giorno.

La manifestazione allergica, invece, è di norma immediata e può estrinsecarsi con gonfiore, prurito e orticaria che può diffondersi a tutto il corpo. Eccezionalmente possono essere coinvolti altri organi con manifestazione di asma e/o shock .

La conferma della diagnosi di allergia alla zanzara può essere fatta con i test sierologici presenti in commercio.

 

Pollini e meteo dal   26/07/2018 al 02/08/2018

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Pollini

La diffusione di spore di Alternaria come i pollini di Artemisia (Assenzio), raggiungeranno concentrazioni significative.  Saranno sempre presenti i pollini  di Lanciuola;  non più rilevanti i pollini di graminacee e Parietaria (urticacee), che potranno, comunque, infastidire l’allergico in prossimità di prati o giardini non falciati.

 

Meteo

Sono segnalati rovesci temporaleschi  sino a domenica. Il tempo è previsto più stabile nella giornata di sabato. Le Temperature potranno raggiungere i 35 gradi nella giornata di domenica.

 

Attenzione

Vi ricordo che la terapia antiallergica è una terapia globale: si consiglia di seguire le indicazioni che si trovano a questo link.

 

NON TUTTI RICORDANO CHE … è vero che assumere alcool attira le zanzare?

È sicuro che le zanzare sono attratte dall’odore emanato dalla cute degli individui. Secondo alcuni studi (Shiral Y. et al. 2002, Bernier U.R. et al. 2007), le zanzare colpirebbero con una maggiore prevalenza le persone che abbiano assunto bevande alcoliche. Il fatto potrebbe essere spiegato dalla modesta dilatazione dei capillari periferici o dal fatto che, chi assume alcolici, produce maggiori quantità di acetone, etanolo e metanolo che viene secreto attraverso il sudore. Non è ancora chiaro come queste sostanze agiscano sull’olfatto delle nostre  “amiche”.

Ci sono colori che attirano le zanzare?

Che ne sappia io le zanzare non hanno una buona vista e non so se vedono bene i colori. Tuttavia alcuni “esperti” avrebbero evidenziato che l’ordine di preferenza dei colori per le zanzare è il seguente: nero (più attrattivo), rosso (molto attrattivo), blu (indifferente), verde,  giallo, bianco per niente attrattivo.

Altri studiosi avrebbero sentenziato, che per il genere  Anopheles (zanzare che veicolano la malaria) i colori più attrattivi sarebbero quelli chiari (giallo e bianco).

 

 

 

 

Pollini e meteo dal   12/07/2018 al 19/07/2018

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Pollini

Ancora previste, seppure in diminuzione, concentrazioni significative di graminacee e

Parietaria (urticacee). Sono previsti alti livelli di pollini di Lanciuola e spore di Alternaria.

Meteo

Tempo in progressivo miglioramento con possibilità di temporali nelle ore serali se non a Monza, nelle vicinanze. La temperatura è prevista in continuo e progressivo, anche se lieve, miglioramento.

 

Attenzione

Vi ricordo che la terapia antiallergica è una terapia globale: si consiglia di seguire le indicazioni che si trovano a questo link.

 

NON TUTTI RICORDANO CHE … quando rivolgersi dal proprio medico dopo essere stati punti una o più zanzare?

Può capitare, molto raramente, dopo una puntura di zanzara, di avere qualcosa di diverso dal semplice pomfo o da una reazione allergica, come: febbre, forte mal di testa, dolori muscolari, nausea o vomito, eruzioni cutanee in sede diversa dalla puntura, stanchezza, sensibilità alla luce, stato confusionale, fino a alterazioni neurologiche (come emiparesi ovvero debolezza muscolare su un lato del corpo) o addirittura segni di meningite.

Chi dovesse mostrare i sintomi sopra descritti o altre complicanze, come un’infezione nell’area del morso, deve contattare il proprio medico nel più breve tempo possibile.

IMMUNOTERAPIA SPECIFICA  ANTI-ALLERGICA o VACCINO ANTIALLERGICO

In che periodo dell’anno si deve iniziare il vaccino antiallergico?

Non esiste una regola precisa. Il periodo di inizio del vaccino varia, a seconda dell’allergene, della casa produttrice e, ovviamente, dalla valutazione dell’allergologo.

Per i pollini va iniziato almeno due mesi prima della stagione del polline in questione, mentre per gli allergeni, presenti tutto l’anno (acari della polvere di casa, derivati epidermici di animali, muffe), qualunque momento è corretto, ma consigliabile nei periodi con meno diffusione di questi allergeni quando il paziente è scarsamente sintomatico.

 

Pollini e meteo dal   05/07/2018 al 12/07/2018

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Pollini

Le condizioni climatiche continuano a favorire la diffusione di pollini di graminacee che sono presenti con concentrazioni medie, ma molto elevate se confrontate con le concentrazioni rilevate nelle precedenti stagioni. Facciano attenzione, gli allergici a questo polline, a non frequentare i prati non falciati che diffondono ancora molto polline. Chi si reca nelle zone collinari o in montagna si ricordi che in queste zone le graminacee ritardano la fioritura rispetto alle zone di pianura.

Stazionari anche i pollini di Lanciuola, Parietaria e le spore di Alternaria.

Meteo

Tempo stabile, temperature in aumento. Segnalati, nelle ore serali di giovedì fenomeni temporaleschi.

 

Attenzione 1

Vi ricordo che la terapia antiallergica è una terapia globale: si consiglia di seguire le indicazioni che si trovano a

questo link.

 

Attenzione 2

L’attesa pioggia riduce sempre i sintomi nell’allergico? No!

In particolare un violento acquazzone o un temporale , accompagnati da una repentina variazione dell’umidità dell’aria, sono in grado di aumentare la dispersione nell’aria delle molecole allergeniche contenute nei  granuli pollinici con conseguente peggioramento dei sintomi  nel paziente allergico.

Cosa fare quando è in arrivo un temporale?

  • La prima cosa è verificare quanti e quali pollini ci sono nell’ambiente dove siamo (consultare i diari pollinici)
  • Evitare, se possibile, di stare all’aria aperta prima e durante il temporale.
  • Proteggere le vie respiratorie, se non con una mascherina almeno con un fazzoletto.
  • Assumere i farmaci prescritti dallo specialista allergologo

 

NON TUTTI RICORDANO CHE … Le zanzare sono sempre innocue?

Alcuni soggetti particolarmente sensibili posso manifestare non solo il pomfo in sede di puntura ma anche reazioni più gravi e allergiche. Le lesioni possono comprendere:

  1. un’area di prurito molto vasta (un arto, il volto);
  2. linfangite (infiammazione del sistema linfatico);
  3. orticaria, che può apparire sia sui vecchi che nuovi morsi;
  4. anafilassi: anche se raro, lo shock anafilattico è una patologia pericolosa per la vita che può manifestarsi con gonfiore alla gola, respiro sibilante e calo della pressione.Questa situazione richiede cure mediche immediate e va quindi allertato il 112.

 

Chi si reca all’estero deve tener presente  che le zanzare, oltre alle reazioni locali e alle allergie, possono trasmettere gravi malattie come la malaria, il dengue , la febbre gialla e la malattia correlata alla trasmissione del virus del Nilo occidentale (che si trova in Nord America).

Pollini e meteo dal 28/06/2018 al 05/07/2018

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Pollini

Contrariamente all’andamento stagionale delle concentrazioni dei pollini, riportato sui diari pollinici in questo periodo, ci sono ancora presenze considerevoli di pollini di graminacee e Parietaria. Restano anche elevati i pollini di Lanciuola, in esaurimento quelli di Olivo (oleacee). Diffuse ed elevate le concentrazioni di spore di Alternaria. Non si prevedono, a breve, diminuzioni significative nelle concentrazioni polliniche di graminace, Lanciuola, Parietaria e spore di Alternaria. La diffusione di questi inalanti è favorita dal miglioramento delle condizioni meteorologiche.

Per chi è in trattamento antiallergico per questi inalanti e rimane a Monza, è preferibile quindi protrarre la terapia prescritta in sede di visita.

 

Meteo

Previsto un progressivo miglioramento del tempo: i prossimi giorni saranno in generale sereni con possibilità di temporali nelle vicine montagne che potranno mantenere l’aria fresca sino a venerdì. Da venerdì le temperature sono previste in aumento con massime che si porteranno al di sopra dei 30 °C.

Attenzione

Vi ricordo che la terapia antiallergica è una terapia globale: si consiglia di seguire le indicazioni che si trovano a  questo link

 

NON TUTTI RICORDANO CHE …

È consigliabile verificare, prima di partire per le ferie, il diario pollinico della zona di villeggiatura.

 

IMMUNOTERAPIA SPECIFICA  ANTI-ALLERGICA o VACCINO ANTIALLERGICO

Come e dove si conserva il vaccino antiallergico?

Le modalità di conservazione sono riportate sulla scatola del prodotto e nelle informazioni per il consumatore accluse alla confezione. Poiché ci sono differenze di conservazione a seconda  delle diverse formulazioni , ne do alcuni esempi .

  • I vaccini iniettivi sono da conservare a temperature tra i quattro e gli otto gradi. Quindi si tengono in frigorifero dove si tiene la verdura.

Quando si ripongono i farmaci in frigorifero si deve fare attenzione a non posizionarli vicino alla serpentina refrigerante perché potrebbero andare incontro a congelamento. Il congelamento può comportare una grave alterazione del prodotto.

  • I vaccini orali nella formulazione liquida (gocce) a confezione chiusa, possono essere conservate a temperatura ambiente ; dopo l’apertura sono da conservare a temperatura tra i quattro e gli otto gradi.
  • I vaccini in compresse possono essere conservati a temperatura ambiente (quattro –venticinque gradi). Nel periodo estivo, quando le temperature superano i venticinque gradi,  si dovrà riporre la confezione di vaccino in frigorifero o in luogo fresco (cantina).

Pollini e meteo dal   21/06/2018 al 28/06/2018

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Pollini

Si prevede un progressivo calo delle concentrazioni polliniche di graminacee permangono livelli elevati di pollini di Lanciuola e Parietaria e di Alternaria Tenuis

Meteo

Tempo indicato stabile nuvoloso con possibilità di temporali. Previste temperature sopra i 30 gradi sino a venerdì, poi calo a 26 gradi nel fine settimana. Il Castagno, presente nelle vicine montagne, è sul finire della fioritura.

Attenzione

Vi ricordo che la terapia antiallergica è una terapia globale: si consiglia di seguire le indicazioni che si trovano a questo link.

Pollini e meteo dal  14 /06/2018 al 21/06/2018

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Pollini

La pioggia ridurrà la diffusione dei pollini, tuttavia, non si prevedono variazioni nelle concentrazioni polliniche di graminacee, Lanciuola, Parietaria e delle spore di Alternaria, che rimangono alte. Si segnala la diminuzione dei pollini di Olivo. Il Castagno, presente nelle vicine montagne, è nel pieno della fioritura.

Meteo

Pioggie e temporali sino a giovedì. Miglioramento da venerdì con temperature sui 30 gradi.

 

Attenzione

Vi ricordo che la terapia antiallergica è una terapia globale: si consiglia di seguire le indicazioni che si trovano a questo link.

 

NON TUTTI RICORDANO CHE … come si cura l’asma?

Il trattamento dell’asma varia a seconda della gravità: a volte sono sufficienti delle norme comportamentali e l’uso occasionale del broncodilatatore, altre volte si deve ricorrere a più farmaci e, in alcuni casi, potrà essere necessario il ricovero ospedaliero.

Chi volesse approfondire l’argomento può collegarsi a questo link.

 

Cosa fare dopo una puntura di zanzara?

La lesione da puntura di zanzare è il pomfo, lesione edematosa evanescente del derma caratterizzata da un rilievo cutaneo tondeggiante e liscio, di colore rosso o bianco, con alone eritematoso e pruriginoso. Spesso al centro si vede la sede della puntura. Il prurito, che è il sintomo più caratteristico, tende a diminuire e a regredire con il pomfo, a seconda delle caratteristiche della zanzara e dell’individuo punto, in pochi minuti o ore. Non si protrae, solitamente, per più di 24 ore.

Nel caso di una reazione normale l’impacco freddo o con cubetti di ghiaccio possono aiutare ad alleviare i sintomi. Se il prurito è particolarmente insistente potrà essere usata una crema all’idrocortisone o una crema antistaminica.

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